Le Ministère de la Santé révèle qu'il existe 27 cas possibles de grippe A (H1N1) en France, dont 3 cas probables et 2 cas confirmés. Les trois patients ont été hospitalisés à Bichat et à La Pitié (état stable). Pour l’un de ces deux cas, la recherche des passagers sur plusieurs vols a été effectuée : le seul passager pour lequel on dispose d’informations doit être contacté.
Une attention particulière doit être portée à la forte transmissibilité du virus, à son niveau de virulence et au fait que certaines données cliniques sont manquantes à l’heure actuelle.
L’InVS ne recommande pas l’inclusion immédiate de New-York dans la définition de cas. En revanche, il semble pertinent pour l’Institut de renforcer la surveillance afin de pouvoir détecter la transmission à partir de cas importé(s) de zones encore non incluses dans la définition de cas.
Parallèlement, l’OMS et l’ECDC travaillent actuellement à l’élaboration de la liste des pays à risque.
· International : 513 cas confirmés dont 13 décès.
Mexique : 312 cas confirmés dont 12 décès.
USA : 129 cas confirmés dont 1 décès.
Canada : 34 cas confirmés.
Danemark : 1er cas confirmé concernant un passager venant de New-York et n’ayant pas séjourné au Mexique.
Espagne : 13 cas confirmés.
Royaume-Uni : 8 cas confirmés.
Allemagne : 5 cas confirmés.
Autriche : 1 cas confirmé.
Suisse : 1 cas confirmé.
Pays-Bas : 1 cas confirmé.
Israël : 2 cas confirmés.
MESURES MISES EN OEUVRE
· Transports : L’arrêté sur le renforcement du contrôle sanitaire dans les aéroports a été publié au JO le 29 avril. L’arrêté sur le renforcement du contrôle sanitaire dans les ports et les gares a été signé ce jour.
· Laboratoires : Les instructions relatives au diagnostic de confirmation de la grippe H1N1 ont été envoyées aux laboratoires.
· Moyens : Dans le cadre du passage en phase 5A du plan national pandémie grippale, il est demandé aux zones de recenser les moyens en respirateurs OSIRIS modèle 1 et 2 en état de marche dans les établissements où ils sont positionnés.
La livraison des masques FFP2, des masques chirurgicaux, de Tamiflu et d’oseltamivir pédiatrique est en cours dans les départements d’Outre-Mer.
Les masques seront réceptionnés par les établissements de santé sièges de SAMU à la fin du week-end.
Une note a été adressée le 30 avril aux préfets concernant la dotation de masques et d’antiviraux dans les établissements de santé sièges de SAMU pour leur demander de contacter les directeurs d’établissement afin d’activer au besoin les centres départementaux de réception dans le cas où des problèmes relatifs à la réception se poseraient.
Sur la dotation adressée aux établissements de santé sièges de SAMU, une palette de masques FFP2 et une palette de masques chirurgicaux sont réservées aux médecins généralistes.
La chaîne logistique d’approvisionnement des produits de santé est en cours de mise en place.
INTERNATIONAL
· Renforcement du contrôle sanitaire dans les aéroports : Le dispositif est opérationnel dans les principaux aéroports de métropole.
· Retour des français des zones à risque : L’organisation de la prise en charge des français de retour du Mexique s’articule autour de 2 axes : mise en place d’un filtre au départ du Mexique par le MAEE et activation d’une Cellule d’Urgence Médico-Psychologique à l’arrivée à Roissy et Orly à partir du vendredi 02 mai.
· Réunion HSC du 01 mai : La survenue du 1er cas confirmé au Danemark ayant un historique de voyage à New York et sans historique de voyage au Mexique nécessite probablement de revoir les conseils à adresser aux voyageurs en partance aux Etats-Unis et le cas échéant les mesures à prendre dans les ports et aéroports français pour les vols en provenance des Etats-Unis.
La diversité des zones touchées dorénavant pose la question des critères permettant de lever la mesure de recherche des contacts des cas suspects ayant voyagé par avion. Cette mesure risque en effet d’être coûteuse en termes de temps agent par rapport au bénéfice de santé publique potentiel.
Ces deux points seront discutés lors du prochain HSC demain à 15h00 et il importe que la position française soit spécifiée à l’avance. Source: communiqué du Ministère de la Santé



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