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OMS: Pas d'alerte de niveau 6 pour la grippe A
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Publié le 04/05/2009 17:32 par

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Photo : Grippe A
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L'Organisation Mondiale de la Santé ne devrait pas relever le niveau d'alerte à 6. Au 4 Mai 2009, le nombre de cas avérés est de 1 003 dans 20 pays différents.

La phase d’alerte à la pandémie de grippe A(H1N1) actuellement en vigueur est la phase 5

Phase 1: dans la nature, les virus de grippe circulent continuellement chez les animaux, notamment chez les oiseaux. Bien ces virus pourraient théoriquement évoluer en des virus à caractère pandémique, dans cette première phase , aucun cas d’infection chez les humains due à un virus circulant chez les animaux n’a été signalé.

Phase 2: on sait que certains virus grippaux animal circulant chez des animaux domestiques ou sauvages ont provoqué des infections chez les humains et sont de ce fait considérés comme constituant une menace potentielle de pandémie.

Phase 3: un virus grippal réassorti animal ou humain animal est identifié comme étant à l’origine de cas sporadiques ou encore de petits groupes de cas de maladie dans la population, mais n’ayant entraîné aucune transmission interhumaine suffisamment efficace au point de maintenir les flambées à l’échelon communautaire et une transmission interhumaine limitée pouvant se produire dans certaines circonstances, comme par exemple lorsqu’il y a un contact étroit entre une personne atteinte et un dispensateur de soins non protégé. A ce stade, une transmission limitée dans ces conditionsbien précises n’indique nécessairement pas que le virus soit parvenu au degré de transmissibilité nécessaire pouvant provoquer une pandémie chez l’homme.

Phase 4: elle se caractérise par la transmission entre humains vérifiée d’un virus de grippe réassorti animal ou animal-humain qui soit capable de provoquer des «flambées à l’échelon communautaire». A ce stade, l’aptitude du virus grippal à provoquer des flambées durables de la maladie au sein d'une communauté est le signe d’une majoration importante du risque potentiel de pandémie. Tout pays qui découvre un tel événement doit impérativement consulter l’OMS pour que la situation soit évaluée conjointement et que ce pays prenne une décision au cas où la mise en oeuvre d’une opération rapide d’endiguement de la pandémie s'avère nécessaire. La phase 4 indique qu'il y a une majoration importante du risque de pandémie sans qu'il soit possible d'affirmer qu’une pandémie est inéluctable.

Phase 5 : elle se caractérisée par une propagation entre humains du virus dans au moins deux pays d’une Région de l’Organisation Mondiale de la Santé. Si la plupart des pays n'étaient pas touchés à ce stade, la déclaration par l'OMS de la phase 5 est un signal fort qui indique qu’une pandémie est imminente et qu’il reste peu de temps pour finaliser la diffusion et l’organisation et la mise en oeuvre des mesures d’atténuation prévues par l'OMS. La pandémie de grippe porcine ou grippe A(H1N1) est actuellement en phase 5.

Phase 6: dite aussi phase de pandémie, elle se caractérise notamment par des flambées à l’échelon communautaire dans un ou plusieurs pays d’une autre Région de l’Organisation Mondiale de la Santé en plus des critères définis à la phase 5. La déclaration par l'OMS de cette phase indique clairement qu’une pandémie mondiale est en cours.

Au cours de la période suivant le pic de la pandémie, dans tous les pays disposant d’une surveillance appropriée, le nombre de cas de la maladie devrait chuter au dessous de celui observé lors du pic. Le passage à cette période indique que l’activité pandémique est en train de décroître; toutefois, sans qu'il soit possible de dire s’il y aura d’autres vagues et que les pays devraient se préparer à une deuxième vague pandémique. Les pandémies précédentes ont été caractérisées par des vagues d’activité pouvant s’étaler sur des mois.

Au cours de la période postpandémique , l’activité grippale aura retrouvé les niveaux habituellement observés pour la grippe saisonnière. A ce statde, le virus pandémique se comporte comme un virus de la grippe A saisonnière. Toutefois, il est conseillé de maintenir la surveillance. Il peut être nécessaire de penser à une phase intensive de remise en état et d’évaluation.

 
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